Одной из патологий, которые могут причинить серьезный вред нашему здоровью, является абсцесс печени. Воспаление, развивающееся в тканях органа, со временем разрушает клетки. Болезнь всегда приводит к тяжелым последствиям, особенно если вовремя не предпринять все необходимые меры для лечения. Появиться заболевание может как в качестве осложнения, при наличии другого дисфункионального процесса, так и имея первичную природу. Причина образования абсцесса во многих случаях остается не выявленной.
Содержание статьи:
Определение заболевания
При подозрении на развитие такого рода патологии многие не понимают, что такое абсцесс печени и чем это может обернуться. Обычно данный процесс определяют как деструктивное нарушение в клетках, приводящее к образованию кист с гнойным составляющим. Появляются они в единственном или множественном числе, в зависимости от течения болезни и причин развития.
Специалисты классифицируют заболевание по нескольким группам:
- Первичные (бактериальные, паразитные, смешанные или редкие формы).
- Вторичные (нагноения непаразитической полости, туберкулезной гранулемы, постравматические кисты).
Преимущественно абсцесс диагностируется у людей в старшем или преклонном возрасте. Полное выздоровление возможно только в том случае, если организм крепкий, и была вовремя получена квалифицированная помощь. Из-за того, что в печени нет нервных окончаний, выявить проблему на начальном этапе бывает сложно. Но при малейших подозрениях на нарушение, врачи прибегают к современным методам диагностики.
Причины развития
Основной причиной воспаления и нагноения является инфекция. Амебные паразиты или бактерии вместе с кровью проникают в орган (заразиться можно через грязный предмет) и активно ведут свою жизнедеятельность, что приводит к воспалительно-гнойным процессам. Развиться абсцесс может даже у полностью здорового человека и в этом случае речь идет о первичной природе заболевания. Этиопатогенез наблюдается также на фоне других патологий:
- При наличии в печени кистозных образований, возникших из-за деятельности паразитов (к примеру, эхинококкоза).
- Гнойные процессы кисты непаразитической природы.
- Деструкция образований в печени, как злокачественной, так и доброкачественной природы.
- Холецистит, холагит.
- Желчнокаменная болезнь.
- Рак желчных путей.
- Аппендицит или неспецифический язвенный колит.
Появление гнойников в фильтрующем органе обусловлено существенным снижением иммунного ответа. Формируется абсцесс под воздействием жизнедеятельности гемолитического стрептококка, кишечной палочки, золотистого стафилококка, клебсиеллы. Причиной возникновения гнойного процесса бывают также анаэробные микроорганизмы.
Основные признаки заболевания
Симптомы при абсцессе печени атипичные, и клиническая картина схожа с рядом других болезней. Обычно его путают с такими патологиями, как плеврит, пневмония или нарушения работы сердца. Протекает процесс медленно, на фоне высокой температуры тела. Человек постоянно ощущает озноб, лихорадку или усиленное потоотделение. Кроме этого могут проявляться и другие симптомы:
Тошнота или рвота.- Повышенная утомляемость.
- Резкое снижение веса.
- Тупая боль под правой частью ребер.
- Чувство тяжести в боку.
- Болезненность при пальпации печени.
На начальной стадии развития абсцесса у пациента нет ярко выраженных признаков, а наблюдается лишь незначительная потеря веса. Поэтому диагностика в это время затруднена. По мере прогрессирования становится заметно пожелтение кожных покровов, возникают и другие симптомы.
Важно знать! Клиника абсцесса зачастую маскируется основным заболеванием, которым страдает человек на момент появления гнойников. Поэтому постановка диагноза часто делается на поздних сроках.
Диагностические процедуры
Как только человек замечает у себя даже незначительные нарушения работы печени или не проходящий воспалительный процесс (постоянно умеренная температура тела, ломота, озноб без причины), следует незамедлительно обратиться к врачу. Первичный прием проводит терапевт, и при подозрении на серьезную патологию назначает консультацию с узкоспециализированным специалистом – гепатологом. После проведения осмотра рекомендуется пройти ряд исследований. Даже общее изучение крови может показать возникновение воспаления в организме. После сбора основной информации о состоянии пациента, назначаются следующие диагностические методы:
- УЗИ правого подреберья (для обнаружения полостей с гноем).
- Рентген области живота.
- МРТ (для определения количества гнойников, их точного расположения и размера).
- МСКТ живота (часто в качестве дополнительного исследования).
- Радиоизотопное сканирование (с целью выявить проблемы кровообеспечения тканей).
При абсцедировании печени специалисты также прибегают к лапароскопии. Она позволяет изучить состояние других внутренних органов и осуществить дренаж. После получения результатов врач на основе анализов, жалоб клиента и имеющегося анамнеза ставит диагноз. Бороться с болезнью начинают сразу после подтверждения абсцесса. Делается это стационарно, ради обеспечения надлежащих условий для эффективного воздействия на патологический процесс.
Способы лечения патологии
Принимая во внимание причину абсцесса печени, специалист выбирает наиболее подходящий метод терапии. У каждого конкретного пациента своя схема приема препаратов.
Обычно назначается комплексное медикаментозное лечение с использованием антибактериальных средств (чаще цефалоспорины). Посев гноя с высокой точностью выделяет возбудителя, в этом случае применяется узкоспециализированный антибиотик, который эффективнее действует на причину воспалительного процесса. Лечение абсцесса печени проводится несколькими способами.
Консервативный подход
После постановки диагноза больному рекомендуется терапия, предполагающая постельный режим, изменение рациона, а также прием ряда медикаментов. Она назначается сразу после подтверждения воспалительного процесса в печени, и направлена на стабилизацию состояния пациента и его подготовку к оперативному вмешательству.
Основными мероприятиями, которые включает в себя консервативная терапия, являются:
- полный покой и отдых, преимущественно в лежачем положении;
- дробный рацион в течение дня небольшими порциями (стол №5);
- прием антибиотиков, противовоспалительных препаратов, витаминов, противоамебные (если они были причиной) и противопротозойные средства (метронидазол).
капельницы с солевыми составами, компонентами крови или белковыми растворами.
Лечение продолжается до тех пор, пока человек не будет готов к операции. Сколько конкретно потребуется времени, точно сказать нельзя, так как все зависит от стадии развития болезни, возраста пациента и сопутствующих заболеваний.
Малоинвазивный способ
Радикальное хирургическое вмешательство опасно для жизни и здоровья человека, поэтому его назначают в качестве крайней меры. Одним из современных способов лечения является инвазивный неоперативный метод. Он предполагает проникновение иглы через стенку брюшной полости в области печени и откачивание гноя. После этого внутрь вводятся антибактериальные препараты. Для последующей промывки гнойников и устранения остаточного содержимого оставляют тонкие дренажные трубки. Такая методика является основной рекомендацией специалистов, поскольку открытая операция несет слишком большой риск для пациента.
Хирургическое вмешательство
Операции при абсцессах печени назначаются в том случае, если размер гнойника слишком большой или образований в органе много. Не обойтись без них также при низкой эффективности дренирования, или если выполнение этой процедуры технически невозможно.
Внимание! При разрыве абсцесса резекция является необходимостью и проводится незамедлительно.
Диета при абсцессе
Правильное питание при развитии патологии такого рода является частью комплексного подхода к восстановлению органа. Пациенту назначается стол №5, которого нужно придерживаться не только в процессе лечения, но и в период реабилитации. Диета предполагает соблюдение ряда следующих правил:
- Исключение острой, слишком твердой и грубой пищи.
- Включение в рацион нежирных сортов рыбы, мяса, овощных супов.
- Вся еда готовится только путем варения, запекания или тушения.
- Вместо черного чая и кофе используется отвар шиповника, травяной чай, компот или морс (кроме народных смесей и чаев).
- Исключаются соленья, копченья и консервы.
- Полный отказ от сладкого, мучного, яиц, цельного молока и газированных напитков.
Следует помнить, что в домашних условиях воспалительно-гнойные процессы не лечатся, хоть пациенты и не заразны. Во время курса приема микропрепаратов и макропрепаратов категорически запрещено употреблять алкоголь, курить или задействовать рецепты народной медицины.
Чем опасно заболевание?
Сегодня хирургия шагнула далеко вперед, поэтому даже такое серьезное нарушение, как абсцесс печени, успешно лечится. Но только при условии, что пациент вовремя обратился к специалистам. Если произошел разрыв, и гнойная составляющая попала на внутренние органы, возможны следующие осложнения:
- Гнойный гастрит (при попадании гноя в желудок).
- Перитонит (распространение по брюшной полости).
- Плеврит (попадание в плеврическую полость).
- Перикардит (распространение гноя в сердечно-сосудистую систему).
- Энтерит (если страдает кишечник).
У пациентов на фоне абсцесса могут появляться серьезные нарушения работы внутренних органов. Доводить болезнь до этого нельзя, так как любое из перечисленных состояний угрожает не только здоровью, но и жизни пациента.
Прогноз на выздоровление
Насколько эффективна окажется терапия и поправится ли пациент, зависит от тяжести заболевания, возраста больного и успеха лечения сопутствующих недугов, которые послужили причиной появления патологического процесса. Благоприятный исход наблюдается при своевременно удаленном одиночном абсцессе в печеночной ткани. И хотя терапия ожидается достаточно длительная, полностью излечиваются примерно 90% всех обратившихся к врачам.
При множественных скоплениях гнойников, или несвоевременном диагностировании патологии возможна смерть пациента. Особенно опасно лечение абсцесса печени исключительно народными средствами. Бесконтрольное воздействие на воспаление различными травами и настоями приводит к серьезным осложнениям и разрыву полости.
Профилактика развития абсцесса
Лучший способ защитить себя от инфекции (а значит и от абсцесса печени) – следить за своим здоровьем и регулярно посещать врачей. Особенно важно мониторить состояние органа при наличии таких патологий, как аппендицит, болезни желчной системы, или при выявлении камней в протоках.
Большое значение в качестве профилактической меры имеет соблюдение элементарных правил гигиены, а также обязательное мытье сырых продуктов перед едой. Все это позволит исключить попадание в организм амеб и возбудителей инфекции.
Абсцесс печени представляет собой сложную патологию, которая опасна для жизни человека. Поэтому в случае хотя бы незначительных симптомов нарушения функции печени, следует обращаться к специалисту для проведения всех диагностических исследований, и принятия всех необходимых мер для восстановления здоровья.
