Печень – уникальная железа, обеспечивающая нормальную работу всего организма, избавляющая его от токсинов и поддерживающая гомеостаз. Патологии гепатобилиарной системы, которые изменяют структуру ткани и приводят к гибели гепатоцитов, являются серьезной угрозой для жизни человека. Наличие хронических заболеваний учитывается при прохождении медицинского осмотра призывников.
Содержание статьи:
Основные факты о гепатите С
Чтобы ответить на вопрос, берут ли в армию с гепатитом С, необходимо знать, что это за болезнь и насколько она опасна. Патология имеет гемоконтактный механизм передачи инфекции (через кровь). Особенностью возбудителя HCV является его высокая мутационная изменчивость. Попадая в организм, вирус постоянно изменяет свою структуру. Это дает ему возможность длительное время беспрепятственно персистировать, поражая гепатоциты.
Источником является больной вирусным гепатитом С (ВГС) человек. Выделяют несколько путей заражения:
- Естественный: от мамы ребенку, половой.
- Искусственный: переливание инфицированных препаратов крови, нарушение правил стерилизации медицинского инструментария.
В 80% случаях болезнь протекает в безжелтушной форме. Нередко острая фаза проходит практически без симптомов. У пациентов могут появиться признаки астеновегетативного синдрома:
- слабость, сонливость;
- потеря аппетита;
- снижение аппетита;
- раздражительность;
- тошнота.
Особенностью хронической формы является ее латентное или малосимптомное течение на протяжении нескольких лет. Единственным признаком поражения вирусом HCV может быть изменение биохимических показателей крови (увеличение активности трансаминаз и высокий билирубин) и нахождение в сыворотке антител и РНК инфекции.
Насколько опасно заболевание
Изменения в печени при ВГС неспецифичны. Хронический воспалительный процесс приводит к лимфоидной инфильтрации долек. Со временем развиваются ступенчатый некроз тканей, жировая дистрофия, повреждение мелких желчных протоков. Отсутствие лечения ведет к фиброзным изменениям паренхимы, что заканчивается циррозом и гепатоцеллюлярной карциномой.
У больных могут выявляться внепеченочные проявления:
- красный плоский лишай;
- гломерулонефрит;
- кожная порфирия;
- ревматизм;
- лимфома;
- идиопатическая тромбоцитопения;
- поражение слюнных и слезных желез, кожи, суставов;
- тиреоидит;
- нарушение психики на фоне энцефалопатии.
Пациенты нуждаются в противовирусном лечении и пожизненном наблюдении в связи с отсутствием надежных критериев полного выздоровления. Ранее обнаружение признаков активности вируса помогает провести коррекцию терапии и не допустить перехода болезни в цирроз.
Берут ли в армию с гепатитом
Согласно статьям 1 и 59 «Расписания болезней» с гепатитом С берут в армию, если мужчина прошел лечение и полностью излечился от патологии. Если же у призывника выявляют антигены и антитела к вирусу, то обязательно проводят обследование с целью обнаружения или исключения латентно протекающего заболевания.
Молодые люди с хронической формой освидетельствуются по статье № 59, которая предусматривает патологии желудка, двенадцатиперстной кишки, печени, гепатобилиарной системы. По степени нарушения функций выделяют:
- Значительные: цирроз, хронический и острый прогрессирующий гепатит.
- Умеренные с частыми рецидивами и дисфункцией печени.
- Незначительные.
При нарушениях структуры паренхимы и существенном поражении железы молодому человеку присваивают категорию «Д» – полное освобождение от призыва. Иногда дают «Б» (пригодность к службе с некоторыми ограничениями) или «В» (юноша получает военный билет и отправляется в запас). В подобных случаях необходимо обратиться к юристам, так как с ВГС не должны призывать вообще.
Оформление освобождения
Чтобы оформить освобождение и получить белый военный билет, мужчина должен предварительно приготовиться к медкомиссии:
- Пройти обследование у лечащего инфекциониста, собрать все данные диагностики (выписки, анализы), которые подтверждают ВГС и степень тяжести.
- После вручения повестки принести на медкомиссию всю документацию с печатями и подписями о недуге и отдать специалисту, который занимается подобными патологиями.
Если у членов комиссии возникают подозрения относительно диагноза или тяжести нарушений, юношу могут отправить на дополнительное обследование. Если призывник откажется его проходить, врачи дают вместо «Д» категорию «В».
В этом случае действия медкомиссии оспариваются в суде. Рекомендуют обратиться к грамотному юристу, подготовить заявление, к которому подается:
- документы о прохождении всех процедур, на которые направляют призывника;
- заключение о присвоении категории, которая позволяет служить;
- документацию, подтверждающую диагноз.
Внимание! До окончательного решения суда в военкомате не должны выдавать документы, которые подтверждают пригодность к военной службе.
Контрактная армия и вирус гепатита С
Иногда мужчина, заключивший контракт, случайно узнает о своей болезни. Здесь стоит отметить, что рабочая деятельность и ВГС совместимы. Все зависит от поражения печени, тяжести заболевания и физической активности. Если диагноз подтверждается, тогда руководству воинской части придется решать вопрос о пригодности к службе.
Контрактник должен пройти полное обследование. В случае подтверждения тяжелого состояния и значительных нарушений функций печени, мужчину могут уволить с контрактной службы. Если же врачи пришли к заключению, что юноша пригоден к армии, то возможность заниматься его деятельностью будет пересматриваться ежегодно. По результатам медкомиссии получают разрешение к продлению контракта.
Гепатит С относится к опасным заболеваниям, которые являются самой частой причиной развития цирроза или рака. Поэтому следует понимать, что любые физические или психические нагрузки могут спровоцировать ухудшение состояния. Что касается службы в вооруженных силах, необходимо собрать все подтверждающие диагноз документы, чтобы получить полное освобождение и белый военный билет.