На протяжении нескольких последних месяцев все человечество живет в страхе перед новым инфекционным заболеванием, которое изначально называлось коронавирус, а после получило медицинское обозначение «COVID-19». Возникшая паника основывается на отсутствии достоверной информации о происхождении возбудителя, путях его распространения, основных симптомах и методах защиты, которые снизят шансы заражения.
Содержание статьи:
Что такое коронавирус
Коронавирус является представителем семейства вирусов, которые на конец января 2020 года включают в себя более чем 40 РНК-содержащих штаммов, которые для удобства классификации были разделены на две группы. В названии возбудителя описывается особенность его оболочки, так как на ней располагается специфический шип, своим внешним видом напоминающий корону.
Новый возбудитель (штамм SARS-CoV-2) вызывает ряд осложнений, которые стали уже в декабре 2019 стали причиной массовых смертей в городе Ухань. После этого – из-за чрезвычайно высокой контагиозности – вирус распространился на территории многих стран, вызвав вспышку инфекционного заболевания.
Эта вирусная инфекция не имеет специфической симптоматики. Однако при ее развитии у пациентов старшего возраста развивается атипичная пневмония, прогрессирование которой приводит к дыхательной недостаточности. Наибольшему риску развития заболевания подвержены люди с ослабленной иммунной системой и наличием хронических заболеваний: сахарного диабета, почечной недостаточности, артериальной гипертензии, хронического обструктивного заболевания легких и т.д.
Группы риска
Стремительное распространение коронавируса и проведение массы исследований, направленных на сдерживание пандемии, позволило выделить основные группы риска. Развитию инфекционного заболевания 2019-NCOV, возбудителем которого является SARS-CoV-2, больше всего подвержены пожилые люди старше 65 лет.
В группу риска также включены лица:
- со слабым иммунитетом;
- с хроническими заболеваниями сердечно-сосудистой системы;
- с почечной недостаточностью;
- с хронических обструктивным заболеванием легких;
- с сахарным диабетом.
У большей части жертв 2019-NCOV имелись какие-либо хронические заболевания, что значительно снижало успешность проводимой терапии. Также в условиях пандемии лица пожилого возраста должны позаботиться о повышении собственной защиты, особенно если в анамнезе имеются заболевания, способные повысить шанс летального исхода.
Люди, входящие в группу риска, должны воздерживаться от помещения массовых собраний или встреч в людных местах.
Методы лечения
В качестве поддерживающего лечения пациентов с 2019-NCOV используются антипиретики, муколитики, бронхолитики. Кроме того, используются следующие варианты терапии:
- Обильное питье и энтеросорбенты направлены на уменьшение выраженности диспепсических нарушений.
- Рибавирин в сочетании с лопинавиром и ритонавиром используются для проведения пробной противовирусной терапии.
- Использование лечения, направленного на сдерживание ВИЧ-инфекции (комбинация лопинарива, ритонавира и рибавирин), продемонстрировало свою эффективность у нескольких пациентов, которые уже вылечились.
- Ремдесивир является экспериментальным препаратом широкого спектра действия, который изначально создавался для лечения лихорадки Эбола.
Помимо этого, проводятся исследования использования фавилавира у пациентов с подтвержденным 2019-NCOV.
На данный момент отсутствует утвержденная стратегия лечения коронавирусной инфекции.
Возможные осложнения
При осложнении течения коронавирусной инфекции у пациентов фиксируется повышение температуры до фебрильных цифр, появление непродуктивного кашля и последующее развитие дыхательной недостаточности из-за выраженной бронхообструкции. При наличии сопутствующих заболеваний состояние больного стремительно ухудшается, развивается полиорганная недостаточность.
В тяжелых случаях коррекция состояния пациента становится крайне неблагоприятной по причине развития:
- выраженной интоксикации;
- тяжелой формы пневмонии;
- отека легких;
- прогрессирующей острой дыхательной недостаточности;
- нарушения микроциркуляции и развития недостаточности важнейших органов и систем.
Поэтому пациенты с прогрессирующей симптоматикой нуждаются в неотложной госпитализации.
Насколько коронавирус опасен при наличии гепатита
Вероятность заражения коронавирусом не зависит от наличия сопутствующих заболеваний. Зато клиническая картина и ее тяжесть определяются сопутствующими патологиями. На данный момент нельзя сказать, что к болезням, которые повышают интенсивность проявлений инфекции, не относятся вирусные гепатиты A, B, C, так как опыт лечения 2019-NCOV крайне незначительный. Однако среди пациентов, которые не смогли справиться с коронавирусом, отмечены в большей степени люди, имеющие хронические заболевания дыхательной и сердечно-сосудистой систем. Поэтому гепатит, влияющий на работу паренхимы печени, в значительно меньшей степени может влиять на течение этого инфекционного заболевания.
Поможет ли Рибавирин вылечиться от коронавируса
На данном этапе оказания специализированной медицинской помощи при коронавирусной инфекции проводится тестирование тактик терапевтического лечения. Поэтому нельзя с уверенностью сказать об активности Рибавирина в снижении вирусной нагрузки и уменьшении интенсивности симптомов заболевания.
Опыт китайских клиницистов подтверждает, что использование Рибавирина в комплексе с другими противовирусными препаратами дает положительный эффект. Однако для подтверждения достоверности этого факта нужно следить в динамике за другими пациентами, у которых используется эта же схема лечения.
Правила профилактики
SARS-CoV-2 передается контактным и воздушно-капельным путем. Поэтому для профилактики развития заболевания нужно соблюдать следующие меры безопасности:
- Тщательно и часто мойте руки с мылом. Вирус тропен к слизистым оболочкам, поэтому заразиться можно после прямого контакта с ним. К примеру, взявшись за дверную ручку в общественном месте, а после почесав глаза или нос.
- Старайтесь соблюдать безопасную дистанцию с посторонними людьми – 2 метра.
- Откажитесь от посещения массовых собраний.
В качестве эффективных мер профилактики нужно соблюдать здоровый образ жизни, положительно влияющий на работу иммунной системы. Поэтому врачи рекомендуют соблюдать режим сна и отдыха, обогащать свой рацион полезными продуктами и не забывать о выполнении физических упражнений.