При проявлении первых признаков развития гепатита С пациента сразу же направляют на анализы. Основным видом исследований для этой категории болезней является лабораторная диагностика. С помощью биологического материала (крови в данном случае) можно обнаружить наличие вируса даже на ранних стадиях инфицирования.
Содержание статьи:
Общие сведения о гепатите
Болезнь подразделяют по принципу генотипирования, обозначая их буквами латинского алфавита. Наиболее распространенным микробиологи признают гепатит С. Иначе его называют «ласковым убийцей». Дело в том, что этот тип болезни постоянно маскируется под другие патологические процессы, протекающие в организме. Кроме того, симптоматика гепатита этой группы может отсутствовать долгое время. Проблема в том, что независимо от наличия проявлений, заболевание часто приводит к циррозу, онкологии, некрозу тканей органа.
Заболевание бывает как острой, так и хронической формы. Различаются они, в основном, по симптоматике. Речь идет как о внешних, так и о внутренних проявлениях. Анализы практически сразу указывают на развитие одной из форм болезней.
Показания к диагностике
Существует целый ряд показаний для диагностических мер относительно гепатита С. Чаще всего лабораторные исследования назначаются при проявлении специфической симптоматики болезни:
- повышение температуры тела;
- дискомфорт в области печени;
- темная моча;
- желтый цвет кожи на поздних стадиях болезни;
- отсутствие аппетита;
- сильная усталость;
- тошнота и рвота;
- мышечная и суставная боль;
- проявление психических расстройств.
Кроме «классических» поводов для проведения обследования, его необходимо проводить также при холестазе (холестатическом синдроме), цитолизе (отмирании клеток), изменении норм анализов.
Какие анализы необходимо сдать при подозрении на гепатит С
Если у врача возникает подозрение на то, что у пациента развивается гепатит С, он назначает ряд анализов. Они способствуют выявлению генотипа болезни, определению стадии ее развития, степени поражения органа.
Анализ на гепатит С производится при помощи следующих исследований:
| Анализы | Норма | Отклонения | Расшифровка |
|---|---|---|---|
| Биохимия | Глюкоза - 3,33-5,55 мм/л; билирубин – 8,5-20,55 мкмоль/л; белок – 65-85; альбумин – 35-50 г/л. | Биохимические пробы в этом случае будут увеличены из-за процесса разрушения клеток органа. | При сильном повышении показателей в биохимии нередко проявляется желтушность кожных покровов. |
| Общий | Гемоглобин (женщины) – 120-140 г/л, (мужчины) – 135-160 г/л; Эритроциты (мужчины) - (4,0-5,15)*1012, (женщины) - (3,7-4,7)*1012. | Пониженный гемоглобин, уменьшение количества эритроцитов. | Общий анализ крови при гепатите С проводят одним из первых. Данные, полученные в результате исследования, отражают общее состояние организма. В отношении вируса они демонстрируют неправильную работу печени. |
| Свертыва- емость | Начало на 30-120 с, конец от 3 до 5 минут. | При патологическом процессе в печени показатели обычно увеличиваются. | Изменение нормы часто свидетельствует о серьезном поражении клеток органа. |
| Маркеры воспаления печени | АФП – 0,5-5,5 МЕ/мл; РЭА –не выше 5,5 нг/мл; Ферритин (у женщин) – 13-150; Ферритин (у мужчин) 30-400. | Отклонения показателей чаще всего связаны с их повышением. Даже при увеличении единиц одного из маркеров , патологический процесс уже развивается. | Маркеры гепатита с расшифровкой анализов также позволяют определить цирротическое поражение печени и онкозаболевания. Чаще всего АФП повышается при некрозе тканей органа, РЭА обычно указывает на прогрессирование болезни, а ферритин - на рак и отмирание клеток. |
| ПЦР | Результатом анализа является ответ – положительный или отрицательный. | Результат может быть ложно- положительным. В основном, итоги обследования довольно качественные. | Наиболее эффективный способ узнать о наличии вируса гепатита в организме. Применение действенно на любой стадии развития болезни. |
| Выявление антител | Исследование дает либо положительный, либо отрицательный результат. | Положительный вариант говорит о наличии гепатита в организме человека. | Их наличие свидетельствует о работе иммунитета против вируса. |
| ИФА | ТГ- до 70 МЕ/мл; Т4 – от 64 до 146 нг/мл; свободный Т4 – от 11 до 25 пг/мл; Т3 – от 1,8 до 2,8 нг/мл; свободный Т3 - от 4,49 до 9,3 пг/мл. | Повышение или понижение хотя бы одного из показателей может указывать на неправильное выполнение функций щитовидной железы, развитие инфекции или рак. | Иммуноферментный тест проводится в первую очередь при подозрении на наличие гепатита. Результат показывает, был ли у пациента контакт с зараженным. |
| Иммуно- логия | Иммуноглобулины групп: • А, 0,9-4,5 г/л; • Е, 30-240 мкг/л; • G, 7-17 г/л; • М, 0,5-3,5 г/л. | Разные группы иммуноглобулинов могут повышаться или понижаться при заболевании печени. | Применяется при подозрении на вирусный характер гепатита. Способствует выявлению возбудителя болезни. |
| Прочие | Дифференциальная диагностика. | Совпадение симптоматики болезни с другими заболеваниями. | Проводится для диагностирования гепатита и исключения вероятности развития схожей патологии. |
При гепатите С каждый анализ при расшифровке имеет свою установленную норму. Выход показателя за ее пределы – нарушение.
Важно знать! Расшифровкой полученных результатов должен заниматься квалифицированный специалист. Возможно, будет необходима дополнительная консультация инфекциониста для установки корректного диагноза и начала лечения.
Подготовка к сбору крови
Существует ряд правил, которые должен соблюдать пациент перед сдачей крови на анализ. Нужно придерживаться этой подготовки для того, чтобы результаты, полученные после исследования, не были искажены. Необходимо:
Не принимать пищу 8-12 часов перед процедурой. Кровь берут только натощак. Допускается выпить стакан воды.- 2-3 дня перед процедурой нельзя есть тяжелую пищу. Стоит исключить из рациона жирное, соленое, сладкое и алкогольные напитки. Их остатки в организме могут несколько изменить состав крови.
- Отказаться от посещения бани или сауны. После таких процедур стоит сдавать анализы не раньше, чем через 2 дня.
- Отказ от курения. Примерно за час-два до сдачи крови курить не стоит. В идеале, никотин не должен поступать в организм около 12 часов.
- Нужно предупредить специалиста о принимаемых препаратах. Некоторые виды лекарств искажают показатели в
результатах исследования.
Внимание! Исходя из ряда принимаемых лекарственных средств, врач может отменить их прием на время. Если отмена медикамента невозможна по какой-то из причин, то несколько искаженные результаты анализов могут быть приняты за норму.
Варианты ложных анализов
Часто результаты полученных анализов при гепатите группы С бывают ошибочными. Это нередко связано с некачественными реактивами, старым оборудованием, неправильной техникой тестирования. Любое исследование предполагает наличие некоторого процента ошибки. Но бывает такой результат, который нельзя трактовать в какую-либо сторону. В этом случае требуется сдать анализы еще раз.
Сомнительный
Сомнительный анализ врач получает в том случае, когда к вирусу РНК (рибонуклеиновая кислота), имеющемуся в организме человека, не успевают выработаться антитела. Проявляется это следующим образом: у пациента есть соответствующие симптомы патологии, но иммунологическое исследование ничего не выявляет.
Ложноположительный
Возникает при прогрессе в лечении острого гепатита, на последней стадии. При помощи ИФА обнаруживаются иммуноглобулины группы М. ПЦР при этом не выявляет вирус. Такие результаты часто проявляются в период беременности и лактации, потому что в организме женщины отмечается серьезная гормональная перестройка.
Ложноотрицательный
Ложноотрицательный результат может быть связан с проведением анализа на слишком ранней стадии течения патологии. Обычно это бывает в инкубационный период. На этом этапе организм не имеет ни иммунитета к болезни, ни антител. Такой же результат может возникнуть при приеме иммуноподавляющих препаратов.
Экспресс-тестирование в домашних условиях
Исследование крови в больнице зачастую занимает много времени или денег. Поэтому люди часто проводят экспресс-тест в домашних условиях. Для проведения диагностика потребуется слюна или кровь (в зависимости от типа теста). В наборе содержится все необходимое: полоска с реагентом, куда наносится собираемая жидкость, средство для обработки кожи и ее прокола, пипетка.
Необходимо собрать пипеткой слюну или проколоть палец, и капнуть биологической жидкостью (2-3 капли) на полоску с реагентом. Расшифровать экспресс-тест очень просто: цвет изменяется при наличии в организме вируса гепатита С. Подробнее об этом написано в прилагаемой инструкции. Тест такого же типа может применяться для определения ВИЧ-инфекции.
Расшифровка анализов на гепатит С крайне важна для медицины. Благодаря этому исследованию можно выявить болезнь и начать ее лечение. А для предотвращения развития и профилактики патологии необходимо регулярно проходить плановую проверку при помощи нескольких методов обследования. Своевременная диагностика гепатита С позволяет избежать тяжелых последствий.
Кроме того, своевременная диагностика гепатита С помогает предотвратить передачу вируса новорожденному от матери. Благодаря этому можно избежать мутаций в организме ребенка. При получении положительного результата анализов на гепатит С больному необходимо придерживаться специальной диеты и ограничивать физические нагрузки (особенно это касается беременных женщин). Таким образом печень будет иметь возможность к самовосстановлению.
