В последние годы врачи отмечают увеличение количества печеночных заболеваний. Патологии опасны тем, что на начальной стадии они практически незаметны, а когда человек решает обратиться в медицинское учреждение, то его состояние уже требует серьезной терапии. Чтобы не допустить развития осложнений, важно понимать, какой врач лечит заболевания печени и когда нужна помощь.
Содержание статьи:
Функции печени и наиболее распространенные болезни
Нормальное функционирование организма человека во многом зависит от здоровья печени. Особую роль железа выполняет в защитных, иммунных и пищеварительных процессах.
Основные функции печени
Синтез белков. Белки – это основа, материал для образования клеток, гормонов, ферментов. Печень представляет из себя своего рода фабрику, главное место формирования ряда белковых соединений и комплексов.- Синтез и метаболизм желчных кислот. Желчь необходима для стимуляции перистальтики кишечника, подавления ферментов желудочного сока.
- Детоксикация. Железа обезвреживает токсины, ядовитые вещества, лекарственные препараты, алкоголь. Пропуская через себя вредные элементы, она расщепляет их на более безопасные и простые по составу. После чего одна часть выводится почками, другие – при помощи кишечника.
- Метаболизм. Работа организма в целом строится на обменных реакциях. Обмен белков, жиров, углеводов, витаминов, гормонов и пигментов – это основа процесса жизнедеятельности.
Причины заболеваний печени
Факторов, способных вызвать различные патологические состояния органа, достаточно много. Основными их них являются:
- Лекарства и токсические вещества. Поражения печени из-за бесконтрольного употребления медикаментозных средств, а также под влиянием производственных химикатов, пищевых и бытовых ядов.
- Алкоголь. Отравления спиртосодержащими жидкостями проявляются такими патологиями, как стеатоз, фиброз, цирроз.
- Инфекции и вирусы. К этой группе относят гепатиты «А», «В» и «С».
Выделяют около 50 видов болезней печени, которые можно разделить на 4 основные группы.
- гепатиты;
- фиброзы;
- циррозы;
- онкология.
Симптомы, при которых необходимо обращение к специалисту
В целях профилактики проходить обследование рекомендуется регулярно. Однако излишняя мнительность является дополнительным стрессом для организма. Не нужно по любому поводу сразу же записываться на прием к доктору. Врачи рекомендуют обращать внимание на специфические признаки, при обнаружении которых проверить печень следует незамедлительно:
- боль в правом боку;
- тяжесть в животе;
- желтуха;
- тошнота, горький привкус во рту (преимущественно утром);
- расстройства ЖКТ;
- аллергические высыпания;
- нервные срывы;
- потеря аппетита;
- изменение веса;
- появление угревой сыпи и фурункулов;
- нарушение зрения;
- нездоровый цвет кожи, серого или желтого оттенка;
- высокие показатели холестерина.
Какие врачи лечат заболевания печени
При наличии характерных признаков, если вы не знаете, к какому врачу обращаться при болезни печени, в первую очередь нужно посетить терапевта. Он проведет диагностику и даст направление к конкретному специалисту.
Гастроэнтеролог. Под его контролем находится деятельность ЖКТ, вся система пищеварения, поджелудочная железа. Врач осмотрит, назначит анализы и при определении патологии даст рекомендацию — к какому врачу следует идти, если болит печень. Заболевания: гепатиты (В и С), холецистит, цирроз.- Гепатолог. Довольно редкая специальность. Не в каждой клинике можно найти врача этого направления. Его сфера деятельности – печень и желчный пузырь. Заболевания: камни в протоках, цирроз, алкогольное и токсическое поражение, печеночная недостаточность, гепатиты любого происхождения, стеатоз и другие.
- Вирусолог (инфекционист). При появлении общих признаков вирусного характера, осуществляет вместе с гепатологом и диагностику, и терапию. Заболевания: гепатиты, токсоплазмоз, лептоспироз, желтуха.
- Хирург. Гепатолог рекомендует оперативное лечение, когда медикаментозная терапия не дает результата и орган утратил свою природную способность к регенерации.
- Онколог. Требуется при выявлении злокачественных образований первичного и вторичного рака печени.
Диагностические процедуры
Начальные сведения о состоянии больного врач получает через сбор анамнеза и визуальный осмотр. При помощи пальпации он определяет положение органа, его размер и плотность. Кроме того, пациенту обязательно рекомендуется пройти лабораторную и инструментальную диагностику. По результатам исследований врач получает данные о наличии и степени дисфункции органа.
Лабораторная диагностика
Расшифровка анализов биоматериала необходима для уточнения диагноза и позволяет оценить сложность функциональных нарушений, отслеживать динамику и эффективность терапии.
Виды исследований
- Анализ мочи на билирубин. Этот показатель очень важен для диагностики, поскольку даже по минимальному количеству красного желчного пигмента можно определить острый гепатит.
Анализ крови на билирубин. Является основным тестом, определяющим изменения в химическом составе крови. Данные позволяют уточнить характер заболевания, уровень запущенности состояния.- Концентрация желчи. У здорового человека после еды может немного повыситься уровень кислоты, а вот в больном организме отмечается довольно значительное ее увеличение. Это часто свидетельствовует о наличии таких заболеваний, как гепатит, цирроз, тромбоз. Тест используется преимущественно в комплексе с другими методиками оценки степени дисфункции органа.
- Белковый обмен. В идеале при нормальном обменном процессе человек отличается высоким уровнем иммунитета, отличной выносливостью, концентрацией и памятью. При недостатке замедляется рост, значительно ослабевает сопротивляемость к инфекциям.
- Определение протромбина. Это вещество вырабатывается печенью и влияет на способность крови к свертыванию.
- Нарушения экскреторной функции. Определяется при использовании красящего вещества внутривенно. Работоспособность оценивается по скорости выведения пигмента из крови.
- Уровень ферментов. Один из главных анализов, используемых для обнаружения патологий печени. Важными для диагностики являются следующие показатели: АЛТ; ГГТП; АСТ; щелочная фосфатаза; уровень альбумина, глюкозы и других.
- Определение углеводного обмена. В организм вводится раствор галактозы и через несколько часов проверяется его содержание. Повышенный уровень вещества указывает на наличие острого гепатита, долгое время его выведения сигнализирует о его хроническом характере.
Инструментальная диагностика
Для конкретизации диагноза и определения степени поражения органа назначаются следующие методы:
- УЗИ. Позволяет увидеть точный размер печени и ее местоположение, выявить новообразования и определить их структуру.
- Компьютерная томография (КТ). Через объемное изображение дает возможность увидеть мелкие образования и очаги патологий.
- Магнитно-резонансная томография. Позволяет исследовать проходимость протоков и сосудов, выявить наличие опухолей, жировую дистрофию.
- Сцинтиграфия. Применяется редко из-за низкой информативности.
- Биопсия. Проводится при выявлении новообразований, а также для уточнения таких диагнозов, как скрытый гепатит «В», гемохроматоз.
Методы лечения
Только по результатам диагностики зачастую можно понять, к какому врачу обратиться, когда болит печень, и какую тактику избрать для проведения лечения. В зависимости от вида заболевания и степени поражения органа, назначают консервативную терапию или хирургическое вмешательство.
Медикаментозная терапия
Гепатопротекторы – это препараты, помогающие восстановить печень. Они налаживают обмен и ее функциональность, на клеточном уровне воссоздают то, что разрушено медикаментами, вирусами или алкоголем. Список лекарственных препаратов состоит из фосфолипидов, БАДов, гомеопатических средств, производных желчных и аминокислот.
В зависимости от состояния и этиологии недуга также назначают гормоны, противовирусные и антиоксидантные препараты. Если нарушения диагностируются на ранней стадии, то правильного питания и поддерживающей терапии порой бывает достаточно для восстановления функциональности и здоровья органа.
Хирургические
Оперативный метод является основным и наиболее результативным способом лечения злокачественных заболеваний печени. Объем вмешательства определяется по стадии недуга, локализации процесса. Поскольку удаление части органа резко снижает функциональность железы, это отражается на общем состоянии больного. Поэтому основными показаниями к операции являются:
- одиночное образование небольшого размера;
- отсутствие поражения сосудистой системы.
Помощь хирурга также нужна в следующих случаях:
- закупорка желчных протоков;
- закупорка вен (синдром Бадда-Киари);
- разрыв ткани печени при несчастных случаях;
- при асците (для проведения пункции);
- для удаления кисты.
Когда нужна экстренная госпитализация
У больных на поздних стадиях заболеваний могут возникать состояния, требующие экстренной медицинской помощи. Но жизнь пациента зависит не только от оперативности медперсонала. Близкие люди должны знать, какой врач лечит тяжелые формы болезни печени и к кому обращаться за помощью в случае возникновения острых ситуаций. Симптомы осложнений:
- Асцит – концентрация жидкости в брюшной полости. Живот сильно увеличивается, проступает венозный рисунок на коже, возникают трудности с дыханием, отекают нижние конечности, нарушается работа сердца.
- Механическая желтуха. Опухоль сдавливает желчные протоки. Появление этой патологии означает повышение в крови концентрации билирубина.
- Панцитопения – понижение уровня иммунитета из-за уменьшения в крови лейкоцитов, эритроцитов, тромбоцитов и гемоглобина. Ослабленный организм легко подхватывает инфекцию. При малейшем изменении состояния необходимо поставить в известность онколога.
- Раковая интоксикация. Отравление продуктами разложения опухоли. Состояние характеризуется слабостью, депрессией, тошнотой, лихорадкой, потерей веса.
Предупредить болезнь легче, чем избавиться от последствий. Человек должен быть внимательным к себе, хорошо знать свой организм, не пренебрегать появлением тревожных симптомов. Незнание того, к какому врачу обратиться, если болит печени – это не повод оставить проблему без внимания или заняться самолечением.
