Печень – один из жизненно важных органов. Она отвечает за синтезирование ферментов, желчи, гормонов. Биохимические процессы, протекающие в органе, помогают обезвредить токсины. Нарушение функций печени приводит к изменению ее размеров, в случае увеличения говорят о гепатомегалии.
Чаще всего поражению подвергается правая доля печени, поэтому при диагностике особое внимание обращают именно на этот сегмент, на 60% отвечающий за работу органа.
Содержание статьи:
С чем связано увеличение печени
Прежде чем лечить препаратами гепатомегалию печени, требуется выяснить, что стало предпосылкой появления неприятной симптоматики. Гепатомегалия не относится к отдельному заболеванию. Это симптом, указывающий на патологические процессы в печени.
Основные факторы, вызывающие увеличение органа:
- Вирусный гепатит приводит к воспалению и отечности.
- Гепатоз, при котором печеночные клетки зарастают жировыми.
- Сердечно-сосудистая недостаточность вызывает замедление кровообращения, что способствует застою. Страдают от этого все органы, печень заметно увеличивается, в особо тяжелых случаях ее вес составляет 15 кг.
- Алкогольное или лекарственное отравление (особенно длительное) вызывает гибель гепатоцитов, происходит их замена соединительной тканью.
- Нарушение обмена веществ (гликогеноз, гемохроматоз).
- Новообразования (доброкачественные и раковые опухоли, кисты).
- Проблемы селезенки (опухоли, абсцессы, туберкулезные поражения).
- Желчнокаменная болезнь, холецистит.
- Болезнь Вильсона – избыточное скопление меди в печени.
- Гельминтоз.
Препараты для лечения гепатомегалии
Прежде чем лечить увеличенную печень, необходимо пройти обследование и выявить основное заболевание, повлекшее за собой гепатомегалию. Этот этап является основополагающим в терапевтическом курсе.
Терапия основного заболевания
При выявлении гепатита B назначают противовирусную терапию. Используют комбинацию следующих лекарственных средств:
- иммуностимулирующим действием обладает «Интерферон альфа-2»;
- пегилированные интерфероны (в комплексе с полиэтиленгликолем) способствуют поддержанию необходимого количества интерферона в крови в течение 7 суток, что позволяет повысить эффективность лечения и делает прием препарата максимально подходящим;
- нуклеозиды или заменители в таблетках. Назначают чаще всего — «Тенофовир», «Ламивудин», «Энтекавир», «Адефовир».
Пигелированные интерфероны вместе с рибавирином рекомендуются при выявлении гепатита С. Эффективность такого лечения невысока и составляет примерно 50%. Лучше зарекомендовали себя препараты прямого действия, но их назначением должен заниматься только специалист.
Решение о том, какие лекарства принимать при увеличенной печени и что делать для стабилизации состояния при жировом гепатозе, принимает только лечащий врач. Также пациенту рекомендуется перейти на диетическое питание, заняться физическими упражнениями. Изменение рациона и правильные нагрузки способствуют снижению веса и уменьшению жировых отложений в печени.
Сердечно-сосудистую недостаточность у взрослых необходимо лечить под контролем кардиолога. Он подберет комплексную терапию, учитывая состояние больного. При этом могут быть назначены препараты следующих групп:
- бета-адреноблокаторы;
- ингибиторы АПФ;
- мочегонные средства;
- сердечные гликозиды;
- антагонисты альдостерона;
- калийсодержащие лекарства.
Важно знать! При лечении алкогольной интоксикации необходимо, чтобы пациент осознал существование зависимости. Только так удастся сохранить здоровье и избавиться от болезни. Для профилактики возникновения цирроза нужен полный отказ от алкоголя.
Гельминты, поражающие печень, провоцируют не только ее увеличение, но и становятся причиной развития таких осложнений, как гепатит, цирроз и рак. Противоглистная терапия подбирается после выявления вида паразитов, поселившихся в организме. Дозировка рассчитывается с учетом веса, возраста и общего состояния пациента. Чем лечить увеличенную печень? Лекарства, используемые для борьбы с глистной инвазией: «Вормил», «Азинокс», «Немозол», «Гельминтокс», «Бильтрицид», помогают избавиться от паразитов и восстановить функции печени.
При остром холецистите используют антибиотики широкого спектра действия. Первые несколько дней человек должен соблюдать строжайшую диету, а затем его переводят на стол 5А. К холецистэктомии (удалению) прибегают в случае серьезного воспалительного процесса, грозящего осложнениями.
Гепатопротекторы
- Растительного происхождения
Эссенциальные фосфолипиды производят из натуральных продуктов – бобов сои. Полученные компоненты способствуют естественному восстановлению клеток печенки. У препаратов, полученных из натурального сырья, практически нет нежелательных эффектов, единственным противопоказанием может стать индивидуальная чувствительность. Популярными медикаментами этого вида считаются: «Эссенциале Форте», «Эссливер Форте», «Фосфоглив», «Резалют Про».
Препараты при увеличении печени, относящиеся к растительным флавоноидам, оказывают защитное воздействие на орган, помогают обезвреживанию свободных радикалов, уменьшают спазмы и усиливают выработку и отток желчи. Специалисты рекомендуют: «Карсил», «Силимар», «Гепатофальк», «Легалон», «Гепабене». Натуральный состав (чистотел, расторопша, куркума, дымянка) позволяет избежать множества побочных эффектов.
- Медикаментозного происхождения
Усиление симптомов отравления, усугубление печеночной недостаточности требуют назначения более сильных средств — производных аминокислот. Чаще всего в рецептах указывают: «Гепа-Мерц», «Гептрал», «Гепасол Нео», «Гепастерил». Эти средства нормализуют метаболизм, помогают выведению токсинов, восстанавливают и поддерживают печень.
Урсодезоксихолевая кислота, выделяемая из желчи гималайского медведя, позволяет растворить и вывести желчь, приводит к уменьшению гибели гепатоцитов. К этой группе гепатопротекторов, обладающих иммуномодулирующими свойствами, относятся: «Урсохол», «Урсолизин», «Урсодекс», «Урсосан». Препараты имеют противопоказания, поэтому перед использованием необходимо тщательно изучить инструкцию. Эти средства не назначают при циррозе печени, печеночной недостаточности, панкреатите, холецистите, язве и конкрементах в желчном пузыре.
Вспомогательные препараты
В качестве дополнительной симптоматической терапии используются:
- ферментные лекарственные средства, восстанавливающие работоспособность поджелудочной железы и нормализующие процесс переваривания пищи («Пепсидил», «Фестал», «Мезим»);
- желчегонные («Аллохол», «Холосас», «Хологон», «Фламин»);
- глюкокортикостероиды («Преднизолон», «Дексаметазон»);
- диуретики («Гипотиазид», «Лазикс», «Фуросемид»), способствующие выведению жидкости из брюшной полости.
Витаминотерапия
Восстановить функционирование печени помогает витамин А. Желательно, чтобы он поступал из продуктов питания. Рекомендуется пить ежедневно натощак по 125 мл свежевыжатого сока моркови.
Врачи назначают витаминные комплексы, содержащие витамин А – «АЕвит», «Ретинол», «Витрум».
Особенности лечения увеличения печени у детей
При обследовании новорожденных часто диагностируют изменение границ печени. Такой симптом бывает вызван родовыми травмами, желтухой грудничка, патологическими отклонениями у матери (диабет, эндокринные нарушения).
Важно знать! Лекарства при увеличении печени у ребенка используют крайне редко. Считается, что небольшое изменение органа в дошкольном возрасте – допустимое состояние. По мере взросления границы печени приобретают нормальные очертания. Только врач после полного обследования принимает решение о необходимости лечения.
Гепатомегалия у малышей, сопровождающаяся другими тревожными сигналами, такими как повышенная температура, рвота, выпирающие вены на животе, кожная сыпь, отвращение к еде и быстрое снижение массы тела, пожелтение слизистых оболочек и кожи, требует дополнительного обследования у гастроэнтеролога, инфекциониста и гепатолога. Уточнить диагноз помогут анализы и УЗИ.
Народные средства лечения
При появлении неприятных симптомов, вызванных увеличенной печенью, прежде чем лечить патологию химическими препаратами, рекомендуется пройти курс лечения фитосредствами.
Отвар, приготовленный из смеси шалфея и цикория, широко используемый в народной медицине, помогает улучшить состояние и восстановить функции печени. Не применяется при сопутствующих патологиях желчного пузыря. Для отвара потребуется взять в равных количествах истолченный в порошок корень цикория и траву шалфея. 1 столовую ложку смеси заливают 250 мл кипятка и дают настояться. Перед употреблением разрешено добавить 1 ч. л. меда.
Излечить гепатомегалию поможет многокомпонентный состав – шалфей, цикорий, пустырник, пион и одуванчик. Растения измельчаются и смешиваются в соотношении 1:1. В кипящую воду (200 мл) добавляют 1 ст. л. высушенного сырья. Оставляют на слабом огне на 20 минут. После этого отвар настаивают 2 часа в теплом месте. Выпить приготовленную жидкость необходимо в течение дня.