Интоксикация печени – патологическое явление, которое характеризуется нарушением основных функций органа вследствие воздействия токсических веществ. Заболевание имеет многофакторную этиологию, и может возникать даже у тех людей, которые не имеют серьезных проблем со здоровьем. Симптомы и признаки интоксикации печени варьируются в зависимости от характера и степени тяжести поражения.
Содержание статьи:
Общие сведения
Печень – жизненно важный орган, выполняющий ряд функций, оказывающих прямое влияние на другие системы. Состоит из двух основных частей – стромы и паренхимы. К функциям печени относятся:
- Нейтрализация токсинов и аллергенов, проникающих в организм.
- Выведение избыточных гормонов, конечных продуктов метаболизма.
- Выработка глюкозы.
- Секреция и сохранение гликогена в качестве запасного энергетического ресурса.
- Регуляция углеводного и липидного обмена.
- Синтез желчи, ферментов, гормональных веществ.
Печень является своеобразным фильтром в организме человека. Орган способен перерабатывать большое количество крови за короткий временной промежуток, очищая ее от отравляющих веществ. Однако такая нагрузка впоследствии приводит к развитию интоксикации.
Что такое интоксикация
Под данным определением понимается состояние, возникшее вследствие воздействия токсинов. При попадании в организм ядовитых веществ в первую очередь поражаются органы пищеварительной системы, в частности печень, кишечник, желчный пузырь. В дальнейшем токсины проникают в кровь и вместе с ней в мозг, что приводит к развитию более тяжелых симптомов.
Классификация
Разновидности интоксикации печени подразделяются по нескольким категориям. В зависимости от степени поражения патология делится на следующие состояния:
- Легкая. Характеризуется увеличением нагрузки на орган из-за влияния ядовитых веществ. Острые симптомы интоксикации печени выражены слабо или отсутствуют. В крови обнаруживается повышенный уровень ферментов, отвечающих за нейтрализацию токсинов. Стадия может продолжаться до 6 месяцев, после чего отягощается и приобретает хронический характер.
- Средняя. Отмечается повышение активности веществ, отвечающих за детоксикацию, в 5-10 раз. Сопровождается острым течением с выраженными симптомами. Периодически проявления проходят, однако в дальнейшем возникают снова, если на печень воздействуют негативные факторы.
- Тяжелая. Наблюдается значительное повышение нейтрализующих ферментов. Развивается выраженная недостаточность, что отражается на состоянии всего организма. Печень подвергается существенной нагрузке. На этой стадии часто возникают осложнения в виде цирроза, некроза тканей, и других тяжелых патологических явлений.
В тяжелой форме интоксикация приводит к тому, что печень не способна справиться с дальнейшей нагрузкой, из-за чего отравляется весь организм. Это нарушение называется недостаточностью (или энцефалопатией).
По характеру прогрессирования, выделяют две формы такой патологии:
- Острая. Токсическое отравление печени развивается в срок до 6-ти месяцев. В некоторых случаях признаки возникают за короткий временной отрезок (6-8 часов), например, при интоксикации, вызванной приемом ядовитых грибов, лекарственных средств, алкогольного опьянения. В остальном, симптомы токсического поражения печени проявляются за несколько месяцев, если негативное воздействие на орган продолжается непрерывно.
- Хроническая. Недостаточность протекает дольше полугода. Возникает вследствие длительного приема лекарственных препаратов, систематического употребления алкоголя, неправильном питании.
Интоксикация также классифицируется в зависимости от характера воздействия на клетки. Все токсины, поражающие орган, условно подразделяются на две большие группы:
- Вещества, провоцирующие специфические поражения. Механизм заключается в непосредственном воздействии на гепатоциты. Проникающие в печень токсичные элементы нарушают деятельность клеток и приводят к их последующей гибели. Тяжесть интоксикации зависит не от количества вредных веществ, а то того, насколько орган чувствителен к ним. Этот показатель индивидуален для каждого человека и во многом связан с наследственными факторами.
- Вещества, вызывающие неспецифические поражения. Токсины воздействуют на мелкие кровеносные сосуды, питающие печень. В результате этого нарушается питание клеток органа, возникает атрофия, впоследствии провоцирующая некроз.
Причины поражения
Ядовитые вещества проникают в печень, преимущественно, пероральным путем. Реже токсины попадают в организм через дыхательные пути и кожу. Причины и провоцирующие факторы отравления:
- Злоупотребление алкоголем.
- Наркомания.
- Длительный прием медикаментов.
- Попадание в организм металлической пыли.
- Последствие химиотерапии и аналогичных терапевтических процедур.
- Прием некачественной пищи, несовместимых пищевых продуктов.
- Хронические воспалительные заболевания.
- Заражение гельминтами.
- Нарушения липидного обмена.
- Ожирение.
- Неблагоприятная экологическая обстановка в регионе проживания.
Важно знать! У ребенка отравление может провоцироваться испорченными пищевыми продуктами, а также медикаментами, такими как «Аспирин», «Парацетамол», «Нимесулид».
Таким образом, интоксикация печени – патология, имеющая многофакторный патогенез. Спровоцировать ее могут сопутствующие заболевания, длительное применение лекарств, неправильное питание и вредные привычки.
Виды интоксикационных проявлений
Алкогольная и лекарственная интоксикация печени считаются наиболее распространенными формами заболевания. В зависимости от характера и локализации поражения выделяется несколько вариантов протекания патологии. В их число входят:
- Синдром цитолиза. Характеризуется повышением проницаемости клеточных мембран. Отмечается увеличение активности ферментных веществ, ростом уровня железа в крови.
- Холестатический. Сопровождается снижением объема желчи, которая поступает в кишечник. Считается редкой формой патологии. К симптомам токсического поражения печени такого варианта относятся избыток билирубина (желтуха), потемнение каловых масс и мочи, кожный зуд и другие проявления холестаза.
- Диспептические. Синдром характеризуется пищеварительными расстройствами. Сопровождается явлениями метеоризма, болями в животе. У пациента снижается аппетит, регулярно возникает тошнота с рвотой.
- Гепатаргия. Проявляется при затяжных формах печеночной недостаточности. Характеризуется нервными нарушениями: сонливостью, повышенной раздражительностью, резкой реакцией на свет, звуки. В тяжелых случаях развивается кома.
Основные признаки
Патология протекает в острой или затяжной форме. В первом случае речь идет о поражениях печени, возникающих на фоне однократного или кратковременное действия токсинов. Такой вариант сопровождается интенсивной клинической картиной. Хроническая интоксикация – результат длительного влияния вредных веществ, который не всегда характеризуется выраженными симптомами.
Острое состояние
Клинические проявления возникают, в среднем, через 1-2 дня после попадания токсинов в организм. Реже отравление развивается в течение нескольких часов. К симптомам относятся:
- Тошнота и рвота.
- Болевой синдром, локализующийся в правом боку.
- Повышенная температура тела.
- Кровотечения из носа или десен.
- Желтуха.
- Уплотнение печени.
При тяжелых поражениях возможно развитие энцефалопатии – нервных расстройств, возникающих вследствие попадания токсинов в мозг. У пациента отмечается заторможенность, нарушается координация движений и пространственная ориентация, возникает тремор конечностей.
Хроническое состояние
Длительная интоксикация печени лекарствами или другими токсинами может долго протекать бессимптомно. Выраженные проявления возникают при последующих осложнениях: циррозе и недостаточности. По мере развития патологии наблюдается дальнейшая симптоматика. К признакам относятся:
- Общее недомогание.
- Пожелтение кожи.
- Диспепсические расстройства.
- Спазмы в брюшной области.
- Ухудшение концентрации внимания, памяти.
- Асцит.
- Метеоризм.
- Потемнение мочи.
- Дефицит витаминов группы В.
Токсические поражения печени сопровождаются большим количеством симптомов, характер и интенсивность которых зависит от индивидуальных особенностей болезни.
Диагностика
При первых симптомах интоксикации необходимо обратиться за медицинской помощью. Начальный этап обследования – сбор анамнеза. Врач уточняет признаки поражения, сроки их возникновения. Определяются особенности жизнедеятельности больного, наличие вредных привычек, принимаемые препараты, контакт с химикатами и другие аспекты.
В дальнейшем назначаются следующие методы диагностики:
- Анализы крови (общий, биохимический, на показатель свертываемости).
- Лабораторное исследование образца мочи.
- Ультразвуковая диагностика.
- Биопсия печени (или эластография).
- Томография (магнитно-резонансная, спиральная).
- ФЭГДС.
Постановка диагноза и подбор индивидуальной схемы лечения осуществляется в соответствии с результатами, полученными в ходе обследования.
Терапевтические мероприятия
Экстренные действия при интоксикации печени требуются при острых формах патологии. При возникновении симптомов необходимо обратиться за медицинской помощью. Нарушение лечится, как правило, в стационаре, так как в домашних условиях терапия не безопасна. Это связано с тем, что тяжелые отравления часто приводят к потенциально опасным для жизни осложнениям.
Начальный этап терапии предусматривает прием детоксикационных препаратов. К ним относятся «Унитол», «Метадоксил», которые вводят внутривенно. Медикаментозные средства блокируют действие токсических веществ и снижают негативную нагрузку на печень, способствуют их выведению и организма.
В дальнейшем пациенту назначают мочегонные средства, которые необходимы для ускорения работы почек и очищения крови от интоксикационных элементов. В аналогичных целях применяются слабительные препараты: «Дюфалак», «Бисакодил», «Прелакс». Последующая чистка организма производится путем приема сорбентов: активированного угля, средств «Полисорб», «Энтеросгель».
После преодоления острой стадии следуют реабилитационные мероприятия. Пациенту дают препараты из группы гепатопротекторов, ферментные средства, витамины. При сохранении симптоматики используют антибиотики и противовоспалительные медикаменты.
Совет! В период лечения интоксикации печени и реабилитации пациенту необходимо соблюдать диету. Обязателен отказ от вредных привычек, приема алкогольных напитков.
Профилактика
Полностью исключить риск развития интоксикации печени невозможно, так как на этот орган влияет множество вредных факторов, с которыми ежедневно сталкивается каждый человек. Но путем соблюдения профилактических норм можно снизить негативную нагрузку, предотвратить возможность тяжелых осложнений.
Общие рекомендации:
- Отказ от алкоголя.
- Правильное питание.
- Использование средств защиты при контакте с токсическими веществами.
- Грамотное применение лекарственных средств.
- Профилактический прием гепатопротекторов.
- Санитарно-курортное лечение.
- Умеренные физические нагрузки и лечебная физкультура.
- Медицинские осмотрая не реже 2 раз в год.
- Полноценный отдых и сон.
Интоксикация печени – достаточно распространенное явление, которое провоцируется негативным воздействием ядовитых веществ на этот орган и может возникать у взрослых и детей. Патология протекает в острой и хронической форме, что зависит от характера поражения, локализации.
Тяжелое отравление – причина серьезных осложнений, в том числе цирроза, печеночной недостаточности, повреждения клеток. Своевременное выявление симптомов позволяет осуществить раннюю диагностику и лечение, за счет чего исключается возможность негативных последствий.