Печень занимает особое положение, находясь в авангарде защиты организма человека. Железа служит местом нейтрализации токсических веществ (биологический фильтр), поддерживает гомеостаз, участвует в метаболизме, пищеварении и других важных процессах. Орган имеет хорошую способность к восстановлению, но его работа может дать сбой.
Содержание статьи:
Симптомы поражения печени
Болезням печени подвержен как ребенок, так и взрослый. Выделен ряд групп патологий, при которых страдает этот важный орган – гепатиты, циррозы, паразиты, кисты, опухоли.
Длительное время поврежденный организм не сигнализирует о проблеме. Конечно, человек в конце концов замечает желтое окрашивание кожи и белков глаз, но эти проявления возникают позже, на ранней стадии процесса их нет. Чтобы своевременно выявить проблему и оценить уровень здоровья, нужно знать, какие анализы сдать для проверки печени.
Внешние показатели
Человек, страдающий заболеванием печени, предъявляет специфические жалобы. Во время осмотра можно обнаружить характерные признаки патологии.
- Болевые ощущения в правом подреберье. Рядом находятся желчный пузырь, желудок, поджелудочная железа, не следует исключать и их поражение.
- Кожный зуд.
- Желтуха.
- Геморрагический синдром. Проявляется наличием кровоизлияний от мелкоточечных на коже до обильного кровотечения.
- Похудение.
Специфические симптомы
Существуют проявления, явно указывающие на повреждение органа – «печеночные знаки». Они характерны только для поражения печени и сигнализируют о более серьезном патологическом процессе.
- Сосудистые звездочки на коже.
- Красные ладони.
- Увеличение молочных желез мужчин.
- Яркий лакированный язык.
- «Голова медузы» — хорошо визуализируется сеть подкожных вен брюшной стенки.
- Асцит.
Сопутствующие проявления
Повреждение печени сопровождается нарушением общего самочувствия в виде неспецифических симптомов. Данный перечень признаков не характерен для болезней органа, но в совокупности с другими составляет 
общую картину патологического процесса.
- Повышение температуры тела, как признак воспаления.
- Смена настроения, расстройство сна, головная боль, утомляемость.
- Нарушение психики в виде возбуждения, повышенной мнительности, галлюцинаций.
Методы обследования
Исследование состояния печени проводится на базе медицинских учреждений лабораторно-инструментальными способами. Спектр широкий, но всегда начинается с изучения крови. Постепенно диагностический круг увеличивается.
Лабораторные виды диагностики
Скрининг работы печени проводится с профилактической и диагностической целями. Профилактическая проверка осуществляется беременным, пациентам в день хирургического вмешательства, перед началом курса приема лекарственных веществ. Диагностическая цель – выявить причину, степень и стадию патологического процесса. Какие анализы сдать, чтобы проверить печень, определяет врач.
- Биохимический анализ. Лечащий врач обязательно даст направление на биохимию крови. Печень является центром различных процессов метаболизма и любой сбой покажет качественные изменения. Основные показатели: ферменты (АЛТ, АСТ, щелочная фосфатаза, ГГТП – гамма-глутамил-транспептидаза); белки, жиры и электролиты (белковые фракции, холестерин).
- Свертываемость крови (протромбиновый индекс). Оценивается скорость остановки кровотечения. В печени синтезируются белки свертывающей системы, продукция которых снижается при повреждении ее паренхимы.
- Иммунологические анализы для проверки печени при аутоиммунных поражениях. Определяют спектр специфических антител. Очень важно перед таким исследованием исключить гепатит вирусной природы, потому что можно обнаружить перекрестные иммуноглобулины.
- Исследования на маркеры гепатоцеллюлярной карциномы и гепатит. Наиболее чувствительный тест на рак печени — повышение в крови альфа-фетопротеинового онкологического маркера (АФП). Злокачественный процесс обычно развивается на фоне цирроза. Может увеличиваться при метастазах. Гепатит вирусной природы подтверждают путем обнаружения антител классов IgM и IgG к вирусам различных типов. Дополнительно исследуют сыворотку методом ПЦР для выявления генотипа и определения стадии процесса.
Совет! В сложных ситуациях требуются дополнительные обследования, и в этом случае специалист подскажет, какие анализы сдавать на печень для получения более полной картины заболевания.
Подготовка к процедуре сдачи крови
Результаты могут дать ложные показатели, если не соблюдать определенные правила. К примеру, прием жирной пищи накануне может обернуться положительными анализами на вирус. Такой тест необходимо пересдать. Основные требования к подготовке:
- За 3 часа до сна легкий ужин.
- В день сдачи крови не завтракать, не принимать лекарственные средства, не курить. Любая химия, попавшая в организм, может увеличивать показатели.
- Исключить занятия спортом за 2–3 суток до исследования.
- Не употреблять алкоголь.
- Стараться избегать стрессов.
Следует заранее сообщить доктору о беременности, поскольку в этом состоянии показатели могут быть завышены или занижены. Анализировать результаты может только врач.
Таблица. Расшифровка результатов биохимических анализов
| Показатель | Что показывает | Норма (Возраст – старше 18 лет) | Отклонения | |
|---|---|---|---|---|
| мужчины | женщины | |||
| АЛТ ЕД/л | Печеночный фермент, но содержится в почках , сердце и мышцах. При повреждении этих органов выходит из клеточного пространства в общий кровоток. Высокий уровень может отображать патологию в печени. | До 42 | До 33 | Острый процесс – повышение в 12 раз. Хроническое поражение – увеличение в 5 раз. Обширная травма – увеличение АЛТ зависит от площади повреждения. Желтухи. |
| АСТ ЕД/л | Содержится во всех тканях организма, но больше всего в сердце и печени. | Менее 40 | До 35 | Повышается при разрушении сердечной мышцы, при остром и хроническом гепатитах. |
| Щелочная фосфатаза (ЩФ) ЕД/л | Содержится в печени, костях, плаценте. | 40-130 | 35-105 | Увеличение ЩФ может свидетельствовать о застое желчи. Но более специфичным показателем при холестазе является ГГТ - гаммаглутамилтранспептидаза |
| Альбумин | Фракция белка сыворотки крови. Основные функции: поддержание онкотического давления, транспорт веществ. | 36-52 г/л | Снижение говорит о нарушении синтеза в печени, о потере с мочой, о массивном распаде тканей (опухоли). | |
| Билирубин | Желчный пигмент. | 3,3-20 мкмоль/л | Повышается при значительном разрушении красных клеток крови. При повреждении печени, когда она не успевает связать пигмент; существует механическое препятствие - он не способен покинуть организм. | |
Инструментальная диагностика
В дополнение к лабораторным исследованиям существуют и другие способы, как проверить печень у человека. Инструментальные методы позволяют врачу расширить диагностический поиск.
Многие из них абсолютно безопасны и проводятся даже детям и беременным женщинам.
- УЗИ. Ультразвуковое исследование показывает изменение тканей печени, позволяет обнаружить дополнительные образования. К процедуре нужно подготавливаться – не употреблять пищу, вызывающую метеоризм (хлебобулочные изделия, молоко).
- Фибросканирование напоминает УЗИ, но используется высокочувствительный датчик, который способен оценить степень фиброзирования паренхимы печени на ранней стадии заболевания. Результаты исследования можно сравнить по достоверности с биопсией. Беременным противопоказано.
- КТ. Назначает лечащий врач на основании других диагностических данных. Лучше проводить с контрастированием, чтобы детальнее изучить анатомическую структуру тканей и размеры патологических образований. Благодаря КТ хорошо визуализируются опухоли, камни, кисты.
- МРТ применяют с целью оценки мягких тканей, сосудов. Нельзя использовать, если в организме имеются металлические конструкции. МРТ большинство врачей считают наиболее информативным и безопасным методом исследования.
- Биопсия. Является инвазивным вмешательством и проводится под контролем УЗИ. Выполняется гистологическое исследование полученного биоптата и описание его морфологических характеристик. Метод постепенно теряет лидирующие позиции после изобретения лабораторных тестовых систем («Стеатоскин», «Фибромакс»).
- Лапароскопия. Является хирургическим методом исследования. На передней брюшной стенке через несколько доступов вводят газ, инструменты, оптическую систему. Метод позволяет оценить состояние органов и, в случае необходимости, провести операцию.
Как проверить печень в домашних условиях
Внешние проявления – единственный признак, по которому можно заподозрить проблему с печенью. К примеру, нельзя не заметить изменение цвета кожи и глазных яблок. Наиболее внимательные люди обнаруживают покраснение ладоней и ярко-малиновый цвет языка.
Но существуют и специфические способы оценки работы печени в домашних условиях.
- При помощи диагностических полосок. Принцип действия не отличается от тестов на беременность, но эти тест-полоски содержат индикатор к уробилиногену. Если работа органа нарушена, то страдает пигментный обмен – увеличивается уровень билирубина, который появляется в моче. В этом случае необходимо полное обследование.
- При помощи свеклы. Является народным способом диагностики. Если употребить в пищу свеклу, то спустя некоторое время окрасится моча (тест положительный). Это говорит о том, что печень не справилась с пигментом, и он прошел почечный фильтр. Но важно отметить, что у 90% людей, употребляющих этот овощ, моча в любом случае приобретает красный оттенок. Метод сомнительный и лучше все-таки обратиться к врачу.
Важность своевременной диагностики
Многие люди долго не подозревают о патологии печени и обращаются за помощью лишь при явных проявлениях болезни.
Внимание! Хроническое заболевание может перейти в цирроз или переродиться в злокачественный процесс (рак).
Особенно распространены вирусные гепатиты, которые разрушают паренхиму органа, приводя к печеночной недостаточности, вплоть до комы и летального исхода. Вовремя начатое лечение способствует выздоровлению, снижению вирусной нагрузки, уменьшению частоты обострений (при хроническом течении).
Важно знать! Здоровье печени на 60% зависит от образа жизни.
Болезни печени можно предотвратить мерами профилактики: правильно питаться, проводить разгрузочные дни, искоренить вредные привычки, заниматься спортом, использовать средства барьерной контрацепции (презерватив).
Следует быть внимательным к сигналам своего организма и вовремя обращаться в медицинское учреждение. Как проверить печень и какие анализы сдать самостоятельно выяснить не получится – в этом может помочь только специалист. Легкомыслие в отношении своего здоровья и самолечение могут обернуться негативными последствиями.
