Профилактика гепатита В – вопрос, заслуживающий самого пристального внимания. И не только потому, что это опасное заболевание имеет свойство вызывать злокачественные опухоли печени и циррозы. Необходимо учесть, что как парентеральная инфекция, она приобретает сегодня все новые механизмы передачи. Прививка от гепатита новорожденным – это первый шаг в жизни человека в целях защиты от заболевания.
Содержание статьи:
Важность вакцинирования
Медицинская общественность расставила приоритеты в иммунизации таким образом, что первой проводится прививка от гепатита в роддоме. В течение 24 часов после рождения, при отсутствии противопоказаний, новорожденный должен ее получить. И происходит это для него спокойно и естественно, вызывает минимум побочных, постпрививочных реакций и практически не имеет осложнений. Чем раньше в организме ребенка будет сформирован иммунитет, тем легче при попадании вируса он с ним справится.
На протяжении всей компании вакцинопрофилактики высказываются взгляды о ее ненужности, и даже, наоборот, вредности. Обоснование – аллергические реакции на вещества, входящие в состав препарата,развитие стертой формы заболевания, ослабление организма в целом.
В опровержение этому можно привести доводы, подтверждающие целесообразность прививки. Среди них:
Вероятность «встречи с инфекцией» на бытовом уровне. Многочисленные манипуляции, связанные с повреждением кожного покрова и возможностью попадания в него крови больного человека, подстерегают организм на каждом шагу. Это маникюр, педикюр, стрижка, бритье, получение медицинских инъекций, операции, стоматологические услуги, незащищенные половые связи (в будущем) и многие другие. Несоблюдение дезинфекционных мер и с малейшей капелькой крови в организм здорового человека попадает вирус гепатита В либо HBsAg.- Получая инфекцию, человек может не заболеть сразу. Эта форма гепатита склонна к переходу в хроническую стадию без обострения процесса. Таким образом, он становится на всю жизнь больным, с периодическими ремиссиями и ухудшениями состояния. На фоне такого инфицирования тяжелее протекают другие болезни, клетки печени получают предрасположенность к перерождению.
- Носитель вируса — опасный источник инфекции в случае решения сдать кровь, родить ребенка, вступить в половую близость, выбрать профессию медицинского работника.
Маме новорожденного поясняется необходимость прививки.Вакцинация в роддоме проводится только с ее согласия. В случае отказа оформляется расписка матери, что ей разъяснена опасность заболевания. В дальнейшем здоровье малыша остается на ее совести.
От какого гепатита делают прививку в роддоме
Бывают случаи, что мамы в роддоме не понимают, от какого гепатита их малыша иммунизируют в первые сутки жизни. Они считают, что это классическая болезнь Боткина — желтуха, передаваемая контактно-бытовым путем. Это не так. После рождения малыш получает вакцину от «кровяной» инфекции, распространяющейся через кровь и другие биологические жидкости человека. Такая болезнь более опасна. Да и прививки против гепатита А в числе обязательных в национальном календаре не значится.
Важно знать! Именно потому, что с первых дней жизни малышу могут понадобиться переливания крови, сложные медицинские вмешательства, его спешат защитить от серьезной болезни. С возрастом число факторов риска не уменьшится, а значительно прибавится. Но организм будет к встрече с ними уже готов.
График вакцинации детей
Иммунизация против гепатита В в РФ является обязательной. Национальный календарь регламентирует четкие сроки её проведения и утверждает соответствующий график.Поэтому вопроса,когда делать прививку от гепатита новорожденным,в случае отсутствия противопоказаний, никогда не стоит: в первые 24 часа жизни. Это начальная вакцинодача, которая осуществляется по результатам осмотра малыша неонатологом.
Опыт показывает, что нежелательные реакции на прививку от гепатита у грудничка практически отсутствуют. Объясняется это составом используемой вакцины. Она не имеет ослабленных микроорганизмов, как ряд других препаратов. Это генномодифицированная цепочка (нить) ДНК, аналогичная той, что входит в состав живого вируса.
Вторая прививка от гепатита новорожденным проводится в один месяц (через 30 дней от момента первой вакцинодачи). Для ее получения маму с грудничком, согласно графику, приглашают в детскую поликлинику. Прививка делается, если ребенок полностью здоров, у него нормальная температура, он не имеет медицинских противопоказаний, а также не был в контакте с инфекционными больными.
Организм, уже однажды встретившись с аналогом ДНК вируса, начинает вырабатывать защитные антитела. Прививка от гепатита в 1 месяц подстегивает процесс формирования иммунологической защиты.
Третья, завершающая первичный вакцинальный комплекс прививка, делается ребенку через полгода с начала иммунизации.К этому моменту детский организм уже получил вакцину и начал вырабатывать антитела к дифтерии, столбняку, коклюшу, пневмококковой и гемофильной инфекции, а также полиомиелиту.
Аналогично вторая прививка от гепатита в 1 месяц получается младенцем в период, когда он уже привит против туберкулеза – грозной воздушно-капельной инфекции.
Исключение в схеме иммунизации против гепатита В составляют дети, отнесенные по медицинским показаниям к группе риска. Это, к примеру — малыши от матерей-носителейHBsAg или тех, кто, будучи беременной в третьем триместре перенес вирусный гепатит. К данной категории риска относятся и дети, рожденные в семье, где есть носитель HBsAg.
Приобретение ими иммунитета происходит в 4 этапа:
- в день рождения,
- через 1 месяц;
- через 2 месяца от первой;
- через год от первой.
Состав вакцины
Составление графика прививки от гепатита новорожденным говорит о том, что применяемые препараты для них безвредны. В РФ работают с вакцинами шести названий.
Их выпускают различные производители, но все они по составу являются генно-инженерными. Каждая доза препарата содержит поверхностный Ag, гидроокись алюминия в качестве адъюванта, консервант (мертиолят), немного дрожжевых белков. Такой состав полностью безвреден для малыша, но вызывает полноценный иммунный ответ организма.Прививка от гепатита новорожденным не имеет побочных действий и хорошо переносится.
Как проводится процедура вакцинации
Перед тем, как будет сделана инъекция грудному малышу, его тщательно осмотрит врач, измерит температуру, определит, нет ли медицинских противопоказаний. Проводится прививка специально обученным персоналом со строгим соблюдением правил «холодовой цепи».
Мамы часто недоумевают, почему у одних детей было задействовано бедро, а у других – плечо? От того, куда сделать прививку от гепатита новорожденным, зависит качество всасывания препарата в кровь.
Дело в том,что вакцина показана для внутримышечного введения. Следовательно, её можно колоть в то место, где мускульная система хорошо развита: бедро, плечо. Здесь при достаточной сформированности мышц до неё нетрудно достать.
Возможные побочные эффекты и осложнения
Иммунизация в детском возрасте проводится под строгим контролем врача. В ходе неё применяются средства, практически не имеющие противопоказаний и негативных последствий. Однако каждый детский организм индивидуален и может иметь свои особенности. Малочисленны, но не исключены аллергические реакции на любой из компонентов препарата. Возможно покраснение в месте укола или болезненность при касании. Правда, такие проявления чаще объясняются нарушениями техники проведения прививки, например, введение вакцины под кожу, а не внутримышечно.
Нельзя проводить вакцинацию на фоне острых вирусных заболеваний, при подъеме температуры тела. Иначе это воспринимается организмом как дополнительная нагрузка на иммунную систему, и она может «дать сбой».Следует также помнить, что, решив прививаться, делать это нужно строго по расписанию. Оно составлено с учетом особенностей детского организма.
Правила ухода за ребенком после прививки
Правильно проведенная прививка против гепатита В не влечет ограничений в постпрививочный период. С ребенком можно и нужно гулять на улице. Свежий воздух – главный фактор, способствующий укреплению здоровья.
Не запрещено мочить место укола и купать малыша целиком. Только тереть не стоит, чтобы не вызвать раздражение и не занести микробы.Противоаллергические препараты также давать не следует.
Важно знать! Желтушка не может быть последствием прививки против гепатита В. Её влияние направлено на иммунную систему, а не на печень.
Противопоказания
Противопоказания к вакцинации от гепатита В малочисленны, но они есть. К их числу относятся:
- серьезные заболевания, в том числе инфекционного характера:
- повышение температуры тела выше 38 оС;
- повышенная чувствительность к компонентам вакцины, которая проявилась при предшествующих уколах.
Прививать или нет своего малыша – каждый родитель решает сам. У всех свои рассуждения и взгляды. Одно несомненно: при наличии таких эффективных и безопасных вакцин помочь организму выработать иммунологическую защиту и не заболеть при встрече с инфекцией необходимо. Выбор между «инфицироваться» либо «сделать прививку» очевиден. Именно так советует поступить Евгений Комаровский — доктор, которому доверяет большинство современных родителей.
