Камни в печени начинают образовываться и увеличиваться в размерах, когда желчь меняет свой химический состав. Если человек часто употребляет жирную пищу, в организм попадает много холестерина. Он имеет свойство постепенно накапливаться. Мелкие или большие камешки могут перекрыть протоки, поэтому желчь начинает застаиваться.
Содержание статьи:
Что такое гепатолитиаз
Гепатолитиаз – это наличие конкрементов в печеночных протоках. Они имеют разную форму и химическую природу. Эта патология развивается, чаще всего, в результате неправильного питания.
Болезнь, в большинстве случаев, диагностируется у женщин. Конкременты обнаруживают в желчном пузыре или внутри печени. Для лечения используют определенную группу медикаментозных препаратов.
Виды камней и их локализация
В клетках печени происходит синтез желчи. Она проходит по протокам и проникает в полость пузыря, далее попадая в двенадцатиперстную кишку. В зависимости от причины возникновения, камни в печени у человека бывают крупными или мелкими, а поверхность гладкая или с незначительными шипами.
- Билирубиновые. В состав камней входит билирубин и его производные. Они обладают зеленым или желтоватым оттенком, а диаметр может достигать около 20-25 см. Такие пробки засоряют протоки печени и желчной железы. Для диагностики пациентам назначают ультразвуковое исследование. Этот вид камней является отвердевшим жиром, который постепенно накапливается внутри печени и желчного пузыря.
- Холестерино-пигментные. Такие образования диагностируются у 55% пациентов, которые обращаются к врачу. Они имеют разный оттенок, а диаметр достигает 1,5-2 см. В состав входят холестериновые отложения, муцин и минеральные соли кальция. В редких случаях у больных диагностируют холестериновые камни, которые включают в себя единственный компонент. Они появляются в результате чрезмерной массы тела, в период беременности, а также тогда, когда человек начинает питаться неправильно.
- Пигментные. Камни диагностируют у 20% пациентов. Они имеют черный оттенок, поскольку связующее звено — билирубинат кальция. Отложения чаще возникают в полости желчного пузыря. Конкременты начинают откладываться при прогрессировании цирроза печени, в пожилом возрасте, при наличии гемолиза крови. Основа пигментных камней – полимер медных соединений. Они не имеют четкую и выраженную структуру.
- Известковые. Эти камни имеют белый оттенок и диагностируются только у 3-5% от всех случаев. Они возникают из-за длительного отложения солей кальция рядом с отмершими клетками эпителия. В организме образовываются небольшие кристаллы холестерина с бактериями. Патологические процессы начинают возникать в результате воспалительных изменениях в стенках желчного пузыря.
Причины образования и факторы риска
Когда в организме повышается билирубин и холестерин, внутренние органы не могут справиться самостоятельно с негативными факторами, поэтому вещества постепенно откладываются. Через несколько лет формируются конкременты.
Камни способствуют перекрытию протоков, и желчь не может нормально выходить, поэтому у человека нарушается функция пищеварительной системы. Основные факторы риска:
- Нарушение правил и принципов здорового питания. Когда люди регулярно переедают, в организм поступает повышенное количество солей и липидов.
- Дисбаланс в гормональной системе. Это патологии щитовидной железы, неправильная работа надпочечников. Камни могут образовываться как у мужчин, так и у женщин.
- Системные патологии метаболических процессов. Важно своевременно лечить сахарный диабет.
Важно знать! Люди, у которых есть ожирение, попадают в высокую зону риска. Нужно следить за питанием и употреблять в пищу здоровые продукты.
Симптомы и признаки
Клинические проявления возникают постепенно. На начальных этапах пациенты не ощущают дискомфорт и другие характерные симптомы. Когда же камни начинают двигаться, больной сталкивается с острой болью.
Врачи диагностируют колику, как симптом камней в печени, когда болевой синдром не устраняется обезболивающими препаратами. Также выделяют и другие признаки патологии:
- в области печени ощущается болезненность;
- ощущение тяжести;
- во рту возникает привкус вареной печени;
- кожа приобретает желтый оттенок.
Дополнительные характерные признаки – гипертермия, головные боли, лихорадочное состояние. Моча изменяет свой оттенок и становится более темной. Кал приобретает белый или слегка серый цвет. Симптомы камней в печени у женщин не отличаются от признаков у мужчин.
Диагностические процедуры
Для подтверждения камней в печени врач тщательно изучает анамнез пациента, проводит внешний осмотр. Обязательный этап в диагностике – пальпация проекции больного органа. Пациент должен пройти лабораторное исследование и сдать мочу и кровь для всестороннего анализа.
Для уточнения наличия, количества, структуры и локализации камней выполняют ультразвуковую диагностику (УЗИ). Наиболее информативными методами исследования считается компьютерная и магнитно-резонансная томография.
Методы лечения
Чтобы избавиться от заболевания, необходимо пройти комплексное лечение камней в печени. В зависимости от степени тяжести патологии потребуется реабилитация.
Консервативная терапия
Когда больной не ощущает острые приступы боли, ему назначают терапию таблетками, хотя этот метод не всегда помогает выводить камни из печени и желчного пузыря. Эффективные медикаменты:
- Анальгетики. Их можно принимать после постановки точного диагноза. В противном случае клиническая картина будет нечеткой и врач не получит правильный результат от проведения дифференциального обследования. При камнях в печени назначают таблетки «Метамизол». Они достаточно сильные и противопоказаны при беременности.
- Холинолитики. Это «Атропин», «Метацин», «Скополамин». Лекарства способствуют расширению желчных протоков, снимают спазмы, болезненность. При частичной закупорке камни легче выходят из организма.
- Холеспазмолитики. Они расширяют протоки, устраняют болезненность. Эффективные медикаменты – «Папаверин», «Платифиллин», «Но-шпа».
Внимание! Запрещено покупать препараты без рецепта лечащего врача. Каждое лекарство имеет свои противопоказания и вероятность опасных осложнений.
Измельчение ультразвуком
Специалисты смогут выполнить дробление и удаление конкрементов при помощи ультразвука. Эта процедура показана больным, у которых обнаружили камни небольшого размера. Крупные образцы запрещено дробить, потому что острые осколки могут привести к травме мягких стенок печени и повредить выводящие протоки.
Ультразвуковой прибор наводится на область печени и желчного пузыря, чтобы определить расположение конкрементов. Далее делают надрез и вводят специальный датчик для дробления. Это операция закрытого типа, которая имеет минимальное количество побочных проявлений и осложнений.
Лазерное дробление
Удаление камней должно проводиться опытным врачом, потому что существует вероятность повреждения внутренних органов, поджелудочной железы. Этот метод лечения назначается пациентам, у которых диагностировали холестериновые каменистые образования.
Диаметр конкрементов не должен превышать 3 см, максимально допустимое количество – 3 штуки. Небольшие камни удаляются лазером без осложнений. Сначала врач делает прокол, вводит специальное устройство с камерой и катетер. После операции возникает болезненная симптоматика, поэтому требуется полный покой.
Хирургическое вмешательство
Операция является радикальным и эффективным методом лечения. На сегодняшний день чаще всего используют лапароскопические технологии, благодаря которым происходит сниженная травматизация тканей, что позволяет минимизировать вероятные риски осложнений при хирургии. После малоинвазивного вмешательства пациенты быстро восстанавливаются.
Коррекция рациона
Поскольку жареная и острая пища провоцирует приступы желчной колики, для реабилитации назначают диету №5. Пациенту нужно отказаться от копченостей, острых блюд, соленого, бобов и пересмотреть меню. В пищу нельзя добавлять специи и приправы. В ежедневный рацион включают фрукты, овощи, каши на воде.
Продукты нужно варить, тушить или готовить на пару. Во время соблюдения диетического питания важно употреблять небольшие порции. Первые блюда варятся на воде, без жирного навара.
К образованию конкрементов часто приводят диеты, и большие перерывы между приемами пищи. При отсутствии питания в пищеварительной системе не вырабатывается желчная кислота в нужном количестве, чтобы растворять холестерин. В результате он оседает и превращается в камни. Поэтому немаловажным фактором является упорядоченный прием пищи, без голоданий.
Народные средства
Нетрадиционная медицина применяется по показаниям врача в домашних условиях и является дополнением к основному лечению. Эффективные способы народных средств:
- питье березового отвара (в сутки не более 4 стаканов);
- настой из листьев крапивы (длительность терапии 30 дней по 250 мл. каждый день);
- отвар цветков бессмертника в виде сухой измельченной травы (пьют по 200 мл. утром и вечером).
Совет! Положительный результат лечения камней в печени народными средствами зависит от своевременной диагностики и соблюдения рекомендаций врача.
Осложнения
Острая форма болезни становится причиной развития хронического течения патологии. Когда в желчных протоках есть камни, возникает холангит или кисты. У 1% пациентов появляется водянка, гангрена или эмпиема.
При отсутствии должного лечения развивается желчный перитонит. В 50% случаев существует высокий риск летального исхода, поэтому лечить или разбивать камни нужно на начальной стадии, при проявлении первых признаков.
Профилактические меры
Правильный режим питания помогает предотвратить развитие гепатолитиаза. В определенных продуктах содержатся вещества, растворяющие холестерин, из-за которого у человека могут быть камни в печени.
Конкременты длительное время находятся в органе без явных признаков, и врачи нередко диагностируют их только при комплексном обследовании. Поэтому когда появились камни в печени, что делать подскажет врач после получения результатов анализов.