Реактивный гепатит представляет собой неспецифическое заболевание, развивающееся на фоне патологических процессов в кишечнике или органах ЖКТ. Оно не имеет возрастных и половых ограничений, а потому в равной степени выявляется как у взрослых мужчин и женщин, так и у детей. Чтобы лечение дало положительные результаты, необходимо точно определить причину возникновения болезни и устранить ее. Если этого не сделать, избавиться от данного недуга и избежать появления серьезных осложнений будет практически невозможно.
Содержание статьи:
Что такое реактивный гепатит
Рассказывая о реактивном гепатите у детей и взрослых, о том, что это такое и как он лечится, необходимо сначала разобраться в этиологии данного недуга. Это заболевание имеет вторичную природу происхождения и развивается в результате патологических процессов в других органах, сопровождающихся образованием гепатотоксичных агентов, оказывающих губительное действие на клетки печени.
Они погибают, на их месте формируется соединительная ткань, которая затем приводит к развитию фиброза или некроза. При этом происходит нарушение дезинтоксикационных функций, приводящих к общему ухудшению самочувствия – слабости, головокружению, быстрой утомляемости и т.д. Возникают высокие риски развития некроза, асцита, абсцесса и сепсиса.
Несмотря на то, что неспецифический реактивный гепатит в медицинской практике встречается довольно часто, его лечение представляет немало трудностей. Ведь он может иметь различную этиологию (вирусную, токсичную, аутоиммунную, лекарственную, алкогольную и т.д.). При ошибочном выявлении причины развития болезни, назначается неправильная терапия, которая только усугубляет течение патологии и общее самочувствие пациента.
Причины развития
Реактивный гепатит – это вторичное заболевание, следовательно, чтобы его вылечить, нужно точно определить причину его возникновения. Чаще всего провокаторами данного недуга являются:
- инфекционные процессы в организме;
- эндокринные нарушения;
- неврологические расстройства;
- аутоиммунные заболевания;
- аллергические состояния (например, хронический ринит);
- дисфункции органов желудочно-кишечного тракта;
- дерматологические патологии;
- бронхиальная астма.
Также возникновение реактивного гепатита у ребенка или взрослого человека может происходить на фоне:
- сахарного диабета;
- красной волчанки (особенно у детей);
полиартрита;- язвенного колита;
- тиреотоксикоза;
- желчнокаменной болезни;
- гемолитической анемии.
Развитие данной болезни у грудничков, малышей постарше и взрослых наблюдается в результате вирусных, бактериальных или паразитарных процессов. В некоторых случаях, он возникает на фоне химических ожогов внутренних органов при вдыхании вредных паров или употребления крепких спиртных напитков.
Помимо этого, недавно ученые выдвинули версию, что появление реактивного гепатита может происходить в реабилитационный период после хирургических вмешательств, где немаловажную роль играют психоэмоциональное состояние больного и плохой иммунитет.
Важно знать! Хронический реактивный гепатит не передается воздушно-капельным или контактным путем и не заразен, поэтому не требует проведения профилактических мер относительно близких больного.
Он не является инфекционным заболеванием, а потому, даже его обнаружение во время беременности не угрожает нормальному развитию и формирования плода. Единственное, этот недуг при вынашивании ребенка нередко обостряется, что обуславливается усилением нагрузки на печень. Однако при своевременном проведении лечения и соблюдения всех рекомендаций врача, серьезной опасности он не несет.
Симптоматическая картина
Что касается развития реактивного гепатита и его симптомов, то нужно сразу же отметить, что выделить общую клиническую картину для этого заболевания невозможно. Его возникновение имеет прямую связь с нарушением дезинтоксикационной функции, что оказывает негативное влияние на обменные процессы и общее самочувствие человека.
При этом гистологическое исследование показывает лишь незначительные повреждения структур органа. На его поверхности образуются небольшие скопления клеток, пораженных некрозом.
А данное явление говорит о том, что процесс отмирания гепатоцитов еще можно вполне предотвратить. Главное, установить и устранить первопричину возникновения реактивного гепатита.
Клиническая картина при этом заболевании разнообразна. Изначально у человека возникают симптомы основной патологии, а затем присоединяются признаки нарушения работы печени, которые проявляются в виде:
- желтизны кожи и склер глаз;
- изменения цвета урины (она приобретает более темный оттенок);
- головные боли;
- общая слабость и снижение работоспособности;
- рвота с желчью.
Вирусный реактивный гепатит может сопровождаться повышением температуры, ознобом и лихорадкой. При этом у новорожденных детей симптоматика ничем не отличается от клинических проявлений данной болезни у взрослых.
Возможные осложнения
Так как провокаторов развития данной патологии огромное множество, предотвратить ее возникновение очень сложно. Главное, своевременно заболевание выявить и приступить к лечению. Если этого не происходит или пациенту была назначена неправильная терапия, то постепенно клетки печени разрушаются и заменяются соединительной тканью, что может привести к необратимым последствиям и возникновению:
- рака;
- некроза;
- цирроза;
- печеночной недостаточности;
- абсцесса;
- сепсиса;
- асцита.
Данные состояния являются опасными для жизни пациента и могут привести к летальному исходу в короткие сроки. Поэтому, после выявления реактивного гепатита, лечение нужно начинать незамедлительно. Только так можно предотвратить развитие осложнений и улучшить свое общее самочувствие.
Диагностические процедуры
При возникновении у пациента первичных признаков поражения печени, ему сразу же дают направление к гастроэнтерологу, который осуществляет дифференциальную диагностику и устанавливает точную причину развития гепатита. Однако на этом постановка диагноза не заканчивается. Чтобы назначить адекватное лечение, необходимо пройти дополнительное обследование, позволяющее удостовериться в правильности сделанного заключения и выявить истинную этиологию болезни.
С данной целью берут биохимические пробы печени, определяют маркеры вирусного, аутоиммунного и алкогольного гепатита, а также делают УЗИ всех внутренних органов и проводят рентгенологическое исследование. Если после этого диагноз подтверждается, обязательно делается биопсия, при помощи которой выявляют уровень активности воспалительного процесса. При наличии фиброза осуществляется фиброэластография. Только после получения всех данных о состоянии здоровья пациента, врач определяется с дальнейшей тактикой лечения.
Лечебная тактика
Все терапевтические мероприятия при этом заболевании направляются на устранение провоцирующего фактора. Как только он будет купирован, активизируется процесс саморегенерации в паренхиме печени и ее функциональность восстановится. Но не стоит забывать о том, что неспецифическая форма данной патологии может являться отправной точкой к развитию других видов гепатита (вирусного, медикаментозного, алкогольного и т.д.), который начнет прогрессировать очень быстро, что приведет к возникновению серьезных осложнений.
Обязательным в лечении является прием специальных препаратов, способствующих ускорению обновления гепатоцитов и укреплению иммунитета, а также соблюдение диеты, действие которой направлено на снижение нагрузки с пораженного органа и профилактику развития осложнения.
Медикаментозная поддержка
Так как при развитии реактивного гепатита происходит нарушение процесса выведения токсичных веществ из организма, назначается дезинтоксикационная терапия, а для повышения иммунитета – поливитаминные комплексы. При необходимости осуществляют очищение крови при помощи внутривенного введения специальных растворов.
Немаловажным в лечении данного заболевания является применение аминокислот, которые обеспечивают улучшение функциональности печени. Среди таковых: «Гептора», «Гепа-Мерца» и т.д.
Внимание! При реактивном гепатите категорически запрещается принимать лекарства, обладающие гепатотоксичным действием. Поэтому, если даже у пациента внезапно поднялась температура или возникли кишечные расстройства, осуществлять прием любых медикаментов нужно только после предварительной консультации со специалистом. Не стоит заниматься самолечением, применяя народные средства или иные методики, так как это может привести к серьезным последствиям.
Коррекция питания
В лечении реактивного гепатита диета играет очень важную роль. Она способствует снятию нагрузки с пораженной печени и улучшает функциональность всех органов ЖКТ. Как правило, при этом заболевании назначается стол №5а, который подразумевает под собой полное исключение из рациона больного:
- мясо и рыбы жирных сортов;
- консервированных изделий;
- молочных и кисломолочных продуктов питания, с высоким содержанием жира;
- газированных и алкогольных напитков;
- колбасы, сосисок, сарделек;
солений;- копченостей;
- соусов;
- кофе и шоколада;
- пирожных, тортов;
- наваристых грибных, рыбных и мясных супов;
- жирных и жареных продуктов.
Основной рациона должны являться «легкие» блюда, приготовленные на пару или в духовом шкафу без добавления масла и большого количества соли. Кушать рекомендуется маленькими порциями 5-6 раз в день. Последний прием пищи должен осуществляться за 2-3 часа до сна. При этом следует обязательно пить воду – около 1,5 л в сутки. Это обеспечит активное выведение из организма токсичных веществ.
Профилактика и прогноз на выздоровление
Предотвратить данное заболевание очень сложно, так как спровоцировать его развитие могут различные факторы. Единственное, что может делать человек, чтобы снизить риски возникновения реактивного гепатита, своевременно обращаться за помощью к врачу при ухудшении самочувствии и не заниматься самолечением.
Что касается прогноза, то в 90% случаях он благоприятен. Если болезнь диагностирована вовремя и подвергается адекватному лечению, вероятность появления осложнений снижается к нулю. Но если в печени активно развиваются некротические и фиброзные процессы, то говорить о полном излечении уже не приходится. В данном случае 5-летняя выживаемость после постановки диагноза составляет 80%.
Реактивный гепатит – распространенное заболевание, которое легко поддается лечению при помощи медикаментов и коррекции питания. Однако, несмотря на это, он также может сопровождаться различными осложнениями, несущими серьезную угрозу для жизни пациента. Поэтому затягивать с терапевтическими мероприятиями не стоит и при возникновении первичных признаков данной патологии следует сразу же посетить врача.
